
在对抗癌症的战争中,免疫治疗,尤其是PD-1/PD-L1抑制剂(如“K药”、“O药”),改变了众多晚期患者的命运,被誉为“抗癌神药”。但其瓶颈也显而易见:在多数实体瘤中,响应率有限银丰配资,很多患者面临原发或继发性耐药。当这类药物“失灵”,我们是否就无计可施?本文将通过李女士的治疗案例,为您深入浅出地讲解一种更具“野性”力量的前沿疗法——肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)疗法。
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一针“生命回输”:她的42天抗癌奇迹与重生四季2023年的冬天,格外寒冷。对于李女士(化名)而言,那纸薄薄的诊断书,仿佛抽走了生命中所有的温度。“皮肤型黑色素瘤”——几个冰冷的字,像一枚骤然掷入平静湖面的巨石,将她井然有序的生活砸得粉碎。
寒冬:希望与“K药”的相继失守
与所有同病相怜的患者一样,李女士踏上了标准治疗的征途。PD-1抑制剂“K药”曾是她手中最坚实的盾牌,承载着击退癌魔的全部希望。然而,几个疗程下来,身体的反应和复查的影像,却无声地宣告了这面盾牌的失效。肿瘤,这个顽固的敌人,并未退却。那一刻的绝望,如同置身于无边无际的冰原,望不见前路,也感受不到暖意。“当最前沿的武器都失灵时,你还能指望什么呢?”那段日子,是她人生中最晦暗的时光。
展开剩余79%转机:在临床试验中抓住“最后一根稻草”
就在希望几近冻结之时,一道微光穿透了厚重的阴云。主治医生与她进行了一次深入的谈话,提到了一项名为TIL细胞疗法(HS-IT101注射液)的创新临床试验正在开展。医生用了一个生动的比喻:“我们之前的治疗,像是在战场上雇佣‘外来援军’(PD-1抑制剂)去唤醒你体内疲惫的免疫士兵。而TIL疗法,则是直接从你的‘肿瘤战场’(肿瘤组织)上,筛选出最精锐、最骁勇善战的‘特种部队’(肿瘤浸润淋巴细胞),在体外进行千军万马的扩增武装,然后再一次性回输到你体内。这是一支为你量身定制、目标明确的复仇大军。”
这个前沿的概念,需要患者具备超凡的认知和开放的思维。面对一个“试验中”的疗法,许多人会因未知而退缩。但李女士,这位在绝境中依然保持理智与勇气的女性,她选择了相信科学,相信这支为她“私人定制”的军队。她毅然选择了与国研的TIL疗法HS-IT101注射液临床试验携手,奔赴一场与命运的对赌。
奇迹:42天,见证肿瘤的“完全退散”
治疗的过程,是对身心的巨大考验。但在那关键的一针——满载着数十亿至上百亿扩增后TIL细胞的注射液——回输到她体内后,奇迹开始悄然发生。
体内的“特种部队”开始高效地清扫战场。仅仅42天,一个半月多一点的时间,最新的影像评估报告带来了一个让所有人都不敢置信的结果:肿瘤完全消退(CR)!那个曾经盘踞在她生命中的阴影,被彻底清除。更令人振奋的是,这次治疗是单次TIL细胞输注,之后无需任何后续治疗,真正展现出了 “一针治愈” 的巨大潜力。
春天:平凡三餐四季中的“无癌新生”银丰配资
如今,日历已经翻过了一年多。对于李女士而言,“无癌生存超过1年”不再是一个冰冷的医学名词或遥不可及的梦想,而是化作了生活中每一个触手可及的温暖瞬间。
李女士的故事,不仅仅是一个医学上的成功案例,它更是一束强烈的希望之光,为无数在实体瘤治疗道路上艰难求索的患者和家庭,照亮了一条全新的路径。它标志着,TIL疗法凭借一次治疗,就可能带来持久治愈肿瘤的革命性可能。
什么是TILs疗法?一个精妙的“战争”比喻TILs,全称“肿瘤浸润淋巴细胞”。顾名思义,这些淋巴细胞是已经突破重围,深入到肿瘤组织内部的“免疫侦察兵”。它们能浸润进去,本身就证明其具备识别并攻击癌细胞的能力,只是可能因为数量太少、或受到肿瘤微环境的抑制(如被“踩刹车”),而无法彻底清除敌人。
我们可以将抗癌免疫过程比作一场战争:
PD-1抑制剂:“解除屏蔽”。它好比是切断敌人(癌细胞)对免疫细胞(T细胞)释放的“别打我”信号(PD-1/PD-L1通路),相当于解除了敌军的“伪装”或“电磁干扰”,让我军普通士兵能重新看见并攻击敌人。
TILs疗法:“特种部队斩首行动”。它的思路更直接、更猛烈:
选拔尖兵:从肿瘤这个“敌后战场”中,寻找并捕获那些最能打、目标最明确的“特种兵”(TIL细胞)。
体外扩编与武装:将这些“特种兵”请到体外的“超级训练营”(高标准实验室),提供最优厚的条件和“激励”(如白介素-2),让他们休养生息,并大量繁殖,从一个排扩编成一个师,甚至一个军。
总攻前准备:在回输前,患者接受轻度化疗(清淋),目的是清除体内一部分“老弱病残”的免疫细胞,相当于为即将到来的“超级军团”清理出战场空间和后勤资源。
大军压境,精准清除:将这支数量高达数十亿至上百亿的、经过强化的“复仇军团”通过静脉一次性回输到患者体内。它们会精准地归巢到肿瘤所在处,以压倒性的兵力优势,对癌细胞发起总攻。
目前全国有多款TILs免疫细胞临床试验正在进行中,主要包括黑色素瘤、宫颈癌患者,除此之外,也招募非小细胞肺癌、子宫内膜癌、乳腺癌,卵巢癌等实体瘤。
有意向的患者若想参加可整理出完整的病理报告、治疗经历、出院小结等再致电无癌家园医学部(400-626-9916),详细评估病情。
TILs疗法的突出优势“天然”的靶向性:TIL细胞是体内自然筛选出的、能识别癌细胞的免疫细胞,其靶向性比人工设计的CAR-T等更为广泛和天然,能攻击多种癌抗原,不易因靶点丢失而失效。
强大的浸润能力:它们天生具有浸润到肿瘤内部的能力,能直捣黄龙。
可能产生“一次性治愈”效果:如李女士的案例所示,单次治疗即可实现深度且持久的缓解,患者有望从此摆脱长期用药的负担。
潜力克服免疫耐药:对于PD-1抑制剂耐药的患者,TILs疗法提供了一条全新的、可能有效的途径。
实体瘤杀手锏!TILs疗法宣战宫颈癌、肺癌、乳腺癌等9大癌种!2024年2月16日,Iovance Biotherapeutics公司宣布Lifileucel(LN-144)获得美国食品和药物管理局(FDA) 加速批准上市(PDUFA日期为2月24日),用于治疗PD-1抗体治疗后进展的晚期黑色素瘤,商品名为Amtagvi。根据新闻稿可知,这也是全球首款获批上市的TIL疗法,更是首款获批的治疗实体瘤的T细胞疗法,具有里程碑的意义!
除了黑色素瘤外,TILs疗法在非小细胞肺癌、宫颈癌、胆管癌、结直肠癌、乳腺癌、头颈部、肉瘤、胆囊癌等恶性肿瘤中均显示出巨大潜力。已经发展的各项研究表明,TILs治疗将有待不断改进和发展,最终将成为人类抗癌的新武器。
小编有话说与CAR-T、TCR-T的不同的是,TILs细胞相当于适应性免疫系统的前线士兵,具有低脱靶毒性及优越的肿瘤病灶浸润能力,可被招募到肿瘤部位直接对抗肿瘤,在治疗实体瘤方面具有独特的优势。
目前,全球已经开展了TILs疗法针对转移性黑色素瘤、鼻咽癌、头颈部鳞状细胞癌、胆管癌、复发性或难治性卵巢癌、骨肉瘤、宫颈癌、卵巢癌、非小细胞肺癌、脑胶质瘤、胸膜间皮瘤等多种实体瘤的临床试验,TILs疗法在治疗包括转移性黑色素瘤、头颈部鳞状细胞癌、宫颈癌、非小细胞肺癌等多种实体瘤方面都展现出了临床价值。
本文为无癌家园原创银丰配资
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